Анатомия мышц плечевого пояса: правильная тренировка, профилактика травм и рекомендации. Мышцы плеча Мышцы приводящие плечо
К мышцам верхнего плечевого пояса относятся мышцы рук, груди, верхне части спины и шеи.
Как уже поянтно из названия эти группы мышц так или иначе связанны с плечом. Плечевой сустав самый сложный в человеческом организме.
Картинки сустава и связок приводить не буду они меня в дрож бросают. брррр Сами посмотрите в сети.
Верхняя конечность является наиболее подвижной частью двигательного аппарата человеческого тела. Если вытянутой рукой, как радиусом, описать полусферу, то получится пространство, в котором дистальный отдел верхней конечности, кисть, может передвигаться в любом направлении. Высокая степень подвижности звеньев верхней конечности обусловлена хорошо развитой мускулатурой, которую принято подразделять на: мышцы пояса верхней конечности и мышцы свободной верхней конечности. Вместе с этим в движениях верхней конечности принимают участие многие мышцы туловища, которые либо берут начало на ее костях, либо прикрепляются к ним.
Мышцы плечевого пояса и плеча
Мышцы пояса верхней конечности
К мышцам пояса верхней конечности относятся: дельтовидная мышца, надостная и подостная мышцы, малая и большая круглые мышцы, подлопаточная мышца.
Начинается от нижней половины передней поверхности плечевой кости и от межмышечных перегородок плеча, а прикрепляется к бугристости локтевой кости и ее венечному отростку. покрыта спереди двуглавой мышцей плеча. Функция плечевой мышцы состоит в ее участии в сгибании предплечья.
Двуглавая мышца плеча имеет две головки, начинающиеся на лопатке от надсуставного бугорка (длинная головка) и от клювовидного отростка (короткая головка). Мышца прикрепляется на предплечье к бугристости лучевой кости и к фасции предплечья. Она принадлежит к числу двусуставных мышц. По отношению к плечевому суставу является сгибателем плеча, а по отношению же к локтевому - сгибателем и супинатором предплечья.
Так как две головки двуглавой мышцы плеча, длинная и короткая, прикрепляются к лопатке на некотором расстоянии друг от друга, то функции их в отношении движения плеча неодинаковы: длинная головка сгибает и отводит плечо, короткая - сгибает и приводит его. В отношении предплечья является мощным сгибателем, так как имеет значительно большее, чем , плечо силы, и, кроме того, супинатором, гораздо более сильным, чем собственно супинатор предплечья. Супинаторная функция двуглавой мышцы несколько уменьшается в связи с тем, что своим апоневрозом мышца переходит в фасцию предплечья.
Двуглавая мышца плеча расположена на передней его поверхности непосредственно под кожей и собственной фасцией ; мышца легко прощупывается как в своей мышечной части, так и в сухожильной, в месте прикрепления к лучевой кости. Особенно заметно под кожей сухожилие этой мышцы при согнутом положении предплечья. Под наружным и внутренним краями двуглавой мышцы плеча хорошо заметны медиальная и латеральная плечевые борозды.
Расположена на задней поверхности плеча, имеет три головки и является двусуставной мышцей. Она участвует в движениях как плеча, так и, предплечья, вызывая разгибание и приведение в плечевом суставе и разгибание - в локтевом.
Длинная головка трехглавой мышцы начинается от подсуставного бугорка лопатки, а медиальная и латеральная головки - от задней поверхности плечевой кости (медиальная - ниже, а латеральная - выше борозды лучевого нерва) и от внутренней и наружной межмышечных перегородок. Все три головки сходятся вместе к одному сухожилию, которое, заканчиваясь на предплечье, прикрепляется к локтевому отростку локтевой кости. Эта крупная мышца лежит поверхностно под кожей. По сравнению со своими антагонистами, сгибателями плеча и предплечья, она более слабая.
Между медиальной и латеральной головками трехглавой мышцы плеча, с одной стороны, и плечевой костью, с другой, находится плече-мышечный канал; в нем проходят лучевой нерв и глубокая артерия плеча.
Локтевая мышца начинается от латерального надмыщелка плечевой кости и лучевой коллатеральной связки, а также от фасции ; прикрепляется она к верхнему отделу задней поверхности и отчасти к локтевому отростку локтевой кости в ее верхней четверти. Функция мышцы заключается в разгибании предплечья.
Рассматривая все мышцы, расположенные в области плечевого сустава, нетрудно заметить, что снутри и снизу от него мышц нет. Вместо них есть углубление, называемое подмышечной полостью, которая имеет важное топографическое значение, так как в ней проходят сосуды и нервы к верхней конечности.
Подмышечная полость по форме своей несколько напоминает пирамиду, обращенную основанием книзу и кнаружи, а вершиной - кверху и кнутри. Она имеет три стенки, из которых передняя образована большой и малой грудными мышцами, задняя - подлопаточной, большой круглой мышцами и широчайшей мышцей спины, медиальная - передней зубчатой мышцей. В углублении между передней и задней стенками проходят мышцы: клювовидно-плечевая и короткая головка двуглавой мышцы плеча. Подмышечная полость у вершины своей имеет щель, расположенную между первым ребром и ключицей (подключичной мышцей). Когда плечо отведено, то хорошо видна подмышечная ямка, соответствующая местоположению подмышечной полости. Особенно хорошо ямка обозначается, если мышцы напряжены. Во время приведения плеча она сглаживается.
Функции мышц плечевого пояса связаны с функциями мышц груди и отчасти спины. Поэтому разграничение между туловищем и плечевым поясом весьма условно. С изменением очертаний мышц меняются и очертания спины, шеи и груди.
В состав мышц плечевого пояса входят:
- Плечевая мышца
- Подлопаточная мышца
- Клювовидно-плечевая мышца
Плечевой сустав является шаровидным. Он образуется головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Этот сустав позволяет выполнять сгибание (подъем руки вперед) и разгибание (отведение руки назад) руки в плечевом суставе, сведение (движение рук в горизонтальной плоскости на уровне плеча вперед) и разведение (движение рук в горизонтальной плоскости на уровне плеча назад) рук, вращение руки внутрь и наружу, отведение (в сторону) и приведение (к боковой поверхности туловища) руки.
Дельтовидная мышца
Дельтовидная мышца имеет форму треугольника с обращенной вниз вершиной. Мышца состоит из трех пучков, каждый из которых отвечает за движение руки в различных направлениях. Соответственно различают три части дельтовидной мышцы: ключичную, акромиальную и лопаточную. Начинаясь широким сухожилием, расположенным над плечевым суставом, три пучка дельтовидной мышцы сходятся в одно сухожилие, которое крепится к плечевой кости. Хорошее развитие дельтовидной мышцы сказывается на ширине плеч, несмотря на то, что их костная основа может быть довольно хрупкой. Все три части дельтовидной мышцы могут сокращаться независимо друг от друга
Передний пучок дельтовидной мышцы крепится к ключице и поднимает руку вперед (сгибание руки в плечевом суставе), боковой пучок (латеральный) крепится к акромиону лопатки и поднимает руку в сторону (отведение руки). Задний пучок дельтовидной мышцы крепится к лопатке и отводит руку назад (разгибание руки в плечевом суставе).
Вращающая манжета плеча
Вращающей манжетой плеча называют группу из четырех мышц, которые создают как бы защитный рукав вокруг плечевого сустава. Хотя этих мышц практически не видно, они чрезвычайно важны для обеспечения стабильности и силы плеча. Все четыре мышцы начинаются от лопатки и, проходят вокруг плечевого сустава, крепятся к плечевой кости.
Надосткая мышца
в большей ее части покрыта трапециевидной мышцей, но поскольку последняя в этой части довольно тонкая, она не может полностью скрыть очертаний надостной мышцы. Надостная мышца находится в надостной ямке лопатки и прикрепляется к большому бугорку плечевой кости и отвечает за отведение в сторону верхней конечности и вращении её кнаружи.
Подостная мышца начинается от задней поверхности лопатки и прикрепляется к плечевой кости. Малая круглая мышца является синергистом подлопаточной мышцы и лопаточной части дельтовидной мышцы. Подостная и малая круглая мышца размещаются сзади сустава. Они поднимают руку в сторону и отводят её назад, вращая плечо кнаружи (супинация).
Подлопаточная мышца обширная, толстая, треугольной формы. Занимает почти всю реберную поверхность лопатки. Размещается спереди сустава и поворачивает руку внутрь (пронация), одновременно приводя плечо к туловищу.
Мы говорили. Теперь следующая тема – мышцы плеча. Чтобы накачать могучие плечи, надо знать как накачать, как распределить усилия и создать гармоничную форму. Не последнее дело анатомия.
Знать, как устроены наши мышцы, значит, добиться задуманного в меньшие сроки и без физических потерь. А целенаправленные упражнения точнее приведут к запланированным результатам.
Размахнись, плечо, разойдись, рука…
Плечо наше так устроено, что рассматриваются две группы мышц – передняя и задняя группа. Они выполняют соответственно сгибательную и разгибательную функции.
Прикрывают сухожилия, кости, сосуды, соединяют руки с телом. Защищают плечо от травм, помогают рукам двигаться в разные стороны, а локтю – сгибаться.
Переднюю сгибательную группу составляют:
- клювовидно-плечевая;
- двуглавая мышца плеча;
- плечевая мышца.
Заднюю разгибательную представляют:
- трехглавая мышца плеча;
- локтевая мышца.
Перед планированием тренировок начинающим бодибилдерам рекомендую познакомиться с Атласом человека и детально изучить анатомическое устройство крепления мышц предплечья и плечевого пояса.
Вы увидите в этом отделе мышцы груди, верхней части спины, шеи и мышцы, действующие на локтевой сустав. Каждая мышца имеет название, наделена определенной ответственностью за свободу движения конечности.
Например, мы говорим о таких, как:
- дельтовидная мышца;
- надостная;
- подостная;
- круглые малая и большая мышцы;
- подлопаточная.
Как правильно тренировать плечо
Красивые дельты – гордость спортсмена. Они привлекают внимание и восхищение окружающих. Налицо результаты упорных тренировок, иногда с травмами, когда приходится превозмогать боль, долгие месяцы восстановления и продолжение работы над собой.
Плечевой сустав при непросчитанных физических нагрузках или неверных упражнениях остро реагирует и трудно лечится.
Обращаю внимание, что мышцы плеч задействованы во всех базовых упражнениях с нагрузками и без, какие бы другие мышцы ни качали атлеты. При этом жимовые функции выполняют передние пучки мышц, а тяговые – задние дельты.
Из всех упражнений самыми результативными в придании мышцам плеча силы выступает жим штанги стоя, а для объема и массы – тяга штанги к подбородку.
Для проработки мышечного полотна плеч отведите один-два раза в неделю. Не занимайтесь на холодные мышцы. Обязательная разминка сохранит ваше здоровье, время на подготовку к соревнованиям, избавит мышцы, сухожилия от повреждений.
В первой половине тренировки осуществляют обычно базовые упражнения, во второй – занимаются собственно плечом. Здесь необходимо сосредоточиться на вертикальных жимах и изолирующих упражнениях (два-три будет достаточно), таких как тяга к подбородку, разведение в стороны.
Вертикальные жимы со штангой или гантелями выполняйте в три-четыре подхода по 6-12 повторений. В то время как изолирующие – в два-три сета по 10-15 повторений. Начните с малых весов нагрузки и повышайте их по мере приобретения опыта и укрепления мышц плечевого пояса.
Травмы плеча
Не торопитесь получить результат здесь и сейчас. Пусть это будет долгая дорога, но стабильная. Травмы плеча могут возникнуть из-за смещения головки плечевой кости при резком рывке штангой. Не проверяйте сухожилия на разрыв большим весом.
Часто мышцы болят от перегрузок. Давайте им отдых. Ведь во время отдыха мышечная масса как раз и растет.
Почти все базовые упражнения на силовое и объемное укрепление мышц травмоопасны. Об этом следует помнить и выработать для себя правила выполнения:
- жима штанги лежа;
- жима штанги из-за головы;
- разведения гантелей в наклоне в стороны;
- разведения гантелей в стороны лежа на спине;
- тяги к груди.
Во-первых, озаботьтесь выбором правильного веса. Именно из-за чрезмерных нагрузок рвутся сухожилия, растяжение связок отдается болью и невозможностью продолжать тренировки. Вывих плеча – одна из часто встречающихся травм у бодибилдера, когда головка плечевой кости выходит кпереди.
Вывих сопровождается резкой болью, хрустом. Желательно самому не вправлять повреждение, пусть это сделает профессиональный врач. При любом дискомфорте и болевых ощущениях не продолжайте тренировку через силу.
Восстановление занимает от 10 до 14 дней, на это время сустав необходимо оставить в покое. Возобновить тренировки можно после исчезновения болевых ощущений. Делать это надо щадяще по отношению к мышцам.
Сначала это будут разминочные движения без отягощения. Затем в течение полутора месяцев понемногу увеличивайте нагрузки, отталкиваясь от ощущений.
Запомните эти три главных правила, исполнение которых принесет вам пользу и удовлетворение от тяжелых занятий: базовые многосуставные упражнения, калорийное питание, еженедельный анализ сделанного.
Широких плеч всем и здоровья! Подписывайтесь на обновления в моем блоге, делитесь с друзьями и друзьями друзей в социальных сетях. До следующих тем на моей страничке.
Одно из самых подвижных сочленений в опорно-двигательном аппарате человека – это плечевой сустав, или articulatio humeri. При помощи этого сочленения человек может совершать разнообразные активные движения верхней конечности, которые обеспечивают мышцы плеча. Большая амплитуда возможна, благодаря особому сложному строению плеча.
Особенности строения
Анатомия плечевого сустава достаточно сложная. Все элементы сочленения выполняют свои важные функции и обеспечивают подвижность сочленению. Таблица оценки объема движений в суставах показывает, что норма для плечевого сустава такова: сгибание – 180 градусов, разгибание – 40, отведение – 180. Верхняя конечность человека, благодаря этому, может совершать полный круг. При любом повреждении человек сразу же ощущает болезненность в плече и невозможность двигать конечностью.
Плечевой сустав относится к разряду шаровидных сочленений. Не стоит путать его с плечом, которое начинается от свободной верхней конечности до локтя. Он образован плечевой костью и лопаткой – она относится к элементам верхнего плечевого пояса. Суставные поверхности представлены лопаточной впадиной и головкой плечевой кости. Сама по себе головка в несколько раз крупнее суставной лопаточной впадины, но это несоответствие нивелируется суставной губой – специальной пластинкой, которая точь-в-точь копирует изгибы лопаточной впадины.
Суставная капсула крепится по своей окружности на краю хрящевой губы. Внутри она довольно свободная, содержит много места, а ее стенки имеют различную толщину. Внутри капсулы имеется синовиальная жидкость. Поскольку спереди капсула имеет самые тонкие стенки, то в случае травмы или повреждения нарушение целостности капсулы происходит именно здесь.
При движениях руки в работу активно включаются сухожилия. Они прикреплены к поверхности капсулы и во время движения оттягивают ее в сторону, чтобы она не защемилась между суставными поверхностями костей. Частично связки вплетены в капсулу, они здесь присутствуют для ее укрепления и предотвращают слишком сильное разгибание руки при совершении резких движений.
Чтобы уменьшить трение между суставными плоскостями, в плечевом суставе расположены синовиальные сумки, или бурсы. Основная роль синовиальных сумок – смягчать движения между суставными элементами, довольно плотно расположенными в плече. Синовиальные сумки плеча – это поддельтовидная, межбугорковая, подклювовидная и подлопаточная бурсы.
СПРАВКА. Плечевой сустав наделен мощной мышечной системой – корсетом. Главная роль мышц плеча – обеспечивать защиту сустава, но в то же время и сохранять в нем максимально активные движения.
Мышцы плечевого сустава позволяют:
- приводить верхнюю конечность к туловищу и отводить от него;
- совершать рукой вращательные движения, движения по кругу;
- поворачивать руку внутрь или выворачивать наружу;
- поднимать руку вверх и отводить ее назад;
- заводить руку за спину.
Все эти движения совершаются, благодаря тому, что сустав относится к шаровидному типу, при этом его слаженная работа поддерживается прочной системой связок и мышечным корсетом. Мышечный корсет делится на переднюю и заднюю группу мышц. Передняя группа мышц плеча состоит из двуглавой мышцы, клювоплечевой и плечевой.
Одна из крупных мышц – плечевая мышца – закрыта спереди двуглавой, защищающей ее от повреждения. Основная роль плечевой мышцы – сгибание верхней конечности в предплечье. Задняя группа представлена трехглавой, локтевой, которые предназначены для разгибания. Мышцы верхнего плечевого пояса – мышцы рук, груди, шеи и спины. Сюда, например. Входит большая круглая мышца, отвечающая за приведение и разгибание плеча.
К крупной мышце плеча относится ротаторная манжета. Это не одна мышца, а целый комплекс мышечных пучков и связок, которые обеспечивают стабильное положение головки плечевой кости. При помощи ротаторной манжеты возможны такие движения, как поворот плеча, подъем руки и сгибание конечности. В состав ротаторной манжеты входят такие мышцы плеча:
- надостная;
- подлопаточная;
- подостная;
- круглая малая мышца.
При подъеме руки вверх ротаторная манжета проскальзывает между головкой плеча и суставным отростком лопатки, который носит название акромиона. Чтобы трение было максимально комфортным, в этом помогает бурса. Обычно такие движения согласованы и не вызывают проблем, но в некоторых случаях при подъеме руки вверх манжета может защемляться и развивается импиджмент-синдром. Он проявляется резкой болью, но особенно она возрастает при попытке завести руку назад, за спину.
Кровоснабжение плечевого сочленения и предплечья преимущественно происходит из подмышечной артерии. Эта артерия является продолжением подключичной артерии, а сама дает начало плечевой. Начинается на уровне первого ребра. С трех сторон сосуд окружен нервами плечевого сплетения, а снизу, в месте перехода в плечевой сосуд, артерия вместе с нервными сплетениями плотно прикрыта фасциями и подкожно-жировой клетчаткой.
При проблемах с кровоснабжением хряща плечевого сустава возможно развитие артроза
В непосредственной близости к плечевому сочленению разделяется на более мелкие сосуды. Они образовывают два круга: акромиально-дельтовидный и лопаточный. Эти два круга добавочные, и при необходимости они могут перераспределять нагрузку. Если случается закупорка крупной сосудистой магистрали, то плечевой сустав и периартикулярные мышцы обеспечиваются питанием именно из этих кругов. Иннервация осуществляется плечевым нервным сплетением.
Артерии плечевого сустава состоят из следующих сосудов:
- подмышечного;
- дельтовидного;
- акромиального;
- грудо-акромиального;
- грудного;
- заднего огибающего;
- латерального грудного;
- подлопаточного;
- гроспинного;
- переднего;
- сосуда, огибающего лопатку;
- верхнего локтевого;
- глубокого;
- плечевого.
Сосудистая система очень разветвленная и сложная. Она выполняет все необходимые функции по питанию мышц и костей плечевого сустава.
Микроанатомия
Поверхность лопаточной впадины и головка плеча снабжены гиалиновым хрящом. Это гладкое образование, которое обеспечивает комфортное скольжение суставных элементов и защиту поверхности кости от стирания. Хрящ состоит из набора коллагеновых волокон, которые переплетены между собой, но внешне напоминают арки. Такая анатомическая структура способствует правильному распределению давления и массы, которое ощущают элементы сустава в процессе движения.
Строение суставной капсулы делает ее внешне напоминающей мешочек – она плотно охватывает обе кости. Снаружи капсула имеет фиброзный слой, который укреплен дополнительно волокнами из сухожилий. Поверхностный слой суставной капсулы также содержит нервные волокна и мелкие сосуды.
СПРАВКА. Внутренний слой капсулы – это синовиальная оболочка, состоящая из специфических клеток – синовиоцитов. Фагоцитарные синовиоциты служат для очищения внутрисуставной жидкости от продуктов распада, которые она содержит, а вот секреторные синовиоциты отвечают за образование синовиальной жидкости.
Синовиальная жидкость по своей консистенции больше напоминает яичный белок – она прозрачная и немного липкая. Ключевым компонентом синовиальной жидкости является гиалуроновая кислота. Функция синовиальной жидкости – быть смазкой для поверхностей плечевого сустава, а также обеспечивать питание хрящевой ткани. Ведь именно отсюда хрящ получает все необходимые питательные вещества. При избытке синовии она всасывается сосудистой сетью оболочки.
Если у человека по каким-либо причинам не хватает синовиальной жидкости, то это считается патологией. В такой ситуации суставы плечевого пояса быстрее изнашиваются, а на поверхности суставов развивается артроз, поскольку хрящевая ткань не получает питания и медленно стирается, пропадает с поверхности кости.
Патологии
Чаще всего среди всех патологий плечевой сустав повреждается в процессе вывиха или подвывиха. Это тяжелые повреждения, которые сопровождаются и другими дефектами. Такой вид травмы сустава может быть и врожденным – такой дефект у ребенка появляется в результате неполного развития головки плечевой кости и лопаточных отростков. Они просто не корреспондируются друг с другом.
Также смещение элементов плечевого сустава может быть вызвано мышечной слабостью, когда мускулатура не обеспечивает необходимого положения всем суставным элементам, и при прохождении ребенка через родовые пути плечики травмируются, возникает вывих или подвывих. При вывихе неправильное положение головки кости четко фиксируется. В то же время при подвывихе она может становиться в нужную позицию, после чего смещается вновь.
Менее распространенной патологией, но все же встречающейся, является мышечная гипоплазия. В этом случае определенные мышцы плечевого пояса недоразвиты, из-за чего человек не может совершать движения в полном объеме. Обычно мышечная гипоплазия диагностируется с детства – ребенок не может поднять руки высоко, не может завести конечность за спину.
Если же недоразвитие диагностировано в связках и сухожилиях, то ситуация обратная. У пациента возникает гипермобильность сустава, которая носит название разболтанность. При такой патологи довольно трудно контролировать суставные элементы, поэтому у человека часто случаются вывихи и подвывихи.
Вывих плеча – это частая спортивная и бытовая травма
Поражает плечевые суставы и артроз с артритом. Это классические заболевания опорно-двигательного аппарата, которые не могут не проявиться в таком подвижном суставе, как плечевой. Если у человека диагностирован артроз, то это означает, что поверхность его суставов теряет хрящевую ткань. Есть четыре степени развития артроза, но, к сожалению, болевые ощущения появляются только на третьей стадии, когда наблюдается значительное стирание хряща.
При такой патологии костная поверхность провоцирует защитную реакцию на давление со второй стороны, и кость покрывается остеофитами. Внешне они напоминают шипы или наросты, которыми покрывается головка кости. Все эти процессы приносят пациенту мучительные боли, онемение руки, дискомфорт при повороте, во время сна и бодрствования. При этом сужается суставная щель и движения становятся ограниченными.
Артрит является воспалительной патологией, при которой воспаляются суставные элементы. Спровоцировать артрит могут как инфекции извне, занесенные гематогенным путем, так и аутоиммунные реакции, когда организм в результате сбоев в работе иммунитета начинает атаковать собственные клетки сустава, принимая их за чужеродные, и развивается воспалительный процесс. Артрит также провоцирует сильные боли, плечо краснеет, может повыситься температура тела, движения приносят сильную болезненность, и пациенты стараются щадить сустав.
При появлении боли в плече могут быть повреждены и мышечно-связочные элементы. Интересно то, что уже по характеру и локализации боли врачи могут практически безошибочно определить, какая же именно структура повреждена. Например, при боли в процессе отведения руки скорее всего повреждение произошло в сухожилии надкостной мышцы или в субакромиальной сумке.
СОВЕТ. Если у человека появились проблемы с подъемом руки вверх, то в данном случае нужно обратить внимание на ключично-акромиальный сустав, возможно, поражена клювовидно-плечевая связка, хотя боль будет отражаться именно в плечо.
Если человек пытается согнуть руку в плече внутрь и у него возникает боль, то это говорит о повреждении сухожилия малой круглой или подостной мышц. При болезненности во время заведения руки за спину проблема может крыться в поражении подлопаточной мышцы. При боли во время сгибания сустава в локте дискомфорт также может отдавать в плечо.
Особенности у детей
Плечевой сустав у детей имеет свои особенности. Во-первых, его форма у маленьких пациентов отличается от формы у взрослых. Малый и большой бугорки в плечевой кости еще не окостеневают, это происходит гораздо позже – они сливаются воедино и формируют монолитную кость. Также, благодаря возрастным процессам, в сухожильно-связочном аппарате укорачивается расстояние между элементами плеча.
Именно поэтому плечевой сустав у детей более уязвимый, чем у взрослых. У малышей часто бывают вывихи плеча, особенно при ударах в плечо во время игр, а также если взрослый слишком резко потянет ребенка за руку, поднятую вверх. Иногда при резком движении руки в плече можно услышать хлопок, который издают газы, растворенные в синовиальной жидкости. У детей хрустящие звуки могут наблюдаться в процессе роста костей. Это нормально.
Плечевой сустав является анатомически сложной структурой, которая выполняет важнейшие функции для человека – приводит в движение верхние конечности, а значит, делает человека работоспособным. За здоровьем плеча необходимо следить, иначе могут развиться заболевания вплоть до инвалидности.
1.Дельтовидная мышца (m . deltoideus )- расположена непосредственно под кожей, покрывает плечевой сустав, образует характерную округлость плеча.
Начинается от латеральной трети ключицы, акромиона, ости лопатки.
Различают три части: ключичная, акромиальная и лопаточная.
Пучки всех частей сходятся на наружной поверхности плечевой кости и крепятся к дельтовидной бугристости плечевой кости. Под дельтовидной мышцей между глубокой пластинкой ее фасции и большим бугорком плечевой кости имеется синовиальная поддельтовидная сумка (bursa subdeltoidea ).
Функции:
Ключичная часть сгибает плечо, пронирует его, также поднятую руку опускает вниз;
Лопаточная часть разгибает плечо, супинирует его, поднятую руку опускает;
Акромиальная часть отводит руку.
2.Надостная мышца (m . supraspinatus )- расположена в надостной ямке.
Начинается от задней поверхности лопатки над лопаточной остью и от надостной фасции.
Прикрепляется к большому бугорку плечевой кости, часть пучков вплетается в капсулу плечевого сустава.
Функции:
Отводит плечо;
3.Подостная мышца (m. Infraspinatus)
Начинается от задней поверхности лопатки ниже лопаточной ости и от подостной фасции.
Прикрепляется к большому бугорку плечевой кости.
Под сухожилием подостной мышцы располагается подсухожильная синовиальная сумка подостной мышцы (bursa subtendinea musculi infraspinati).
Функции:
Вращает плечо кнаружи;
Оттягивает капсулу сустава, предотвращая ущемление.
4. Малая круглая мышца (m. Teres minor)
От латерального края лопатки и подостной фасции к большому бугорку плечевой кости.
Функции:
Вращает плечо кнаружи (супинация);
Оттягивает капсулу сустава, предотвращая ущемление.
5.Большая круглая мышца (m. Teres major)
От нижней части латерального края, нижнего угла лопатки и от подостной фасции к гребню малого бугорка плечевой кости.
Сухожилие большой круглой мышцы прилежит сзади к сухожилию широчайшей мышцы спины, между ними часто располагается подсухожильная синовиальная сумка широчайшей мышцы спины (bursa subtendinea musculi latissimi dorsi), нижние края сухожилий этих двух мышц соединяются на небольшом протяжении. Между сухожилием большой круглой мышцы и плечевой костью располагается подсухожильная синовиальная сумка большой круглой мышцы (bursa subtendinea muscul teretis majoris).
Функция:
При фиксированной лопатке разгибает плечо в плечевом суставе, одновременно пронирует его;
Поднятую руку приводит к туловищу;
При укрепленной руке оттягивает нижний угол лопатки кнаружи и смещает вперед.
6.Подлопаточная мышца (m. Subscapularis)
От подлопаточной ямки и латерального края лопатки к малому бугорку и гребню малого бугорка плечевой кости.
Под сухожилием подлопаточной мышцы имеется подсухожильная сумка подлопаточной мышцы.
Функции: поворачивает плечо внутрь одновременно приводит плечо к туловищу.
Mm. supraspinatus, infraspinatus, subscapularis, teres minor образуют вокруг плечевого сустава « ротаторную манжетку», которая стабилизирует головку плечевой кости в суставной ямке лопатки при движениях в плечевом суставе. Благодаря прикреплению к капсуле плечевого сустава эти мышцы натягивают ее и препятствуют ее ущемлению при движениях.
