Какие упражнения на пресс можно выполнять при грыже позвоночника. Как накачать пресс с межпозвоночной грыжей без риска осложнений? Можно заниматься спортом с пупочной грыжей

Наш эксперт – доктор медицинских наук, профессор ГУ РНЦХ имени Б. В. Петровского РАМН, заслуженный

деятель науки РФ, президент общества герниологов Андрей Тимошин .

Ущемленные грыжей

Грыжа – это выпячивание внутренних органов через отверстия в мышцах брюшной стенки под кожу. Кроме пупочных и паховых известны грыжи послеоперационные. Они-то и являются самыми распространенными – возникают у 32% пациентов, перенесших операции на органах брюшной полости. Причина появления таких грыж – в слабости соединительной ткани. Ожидать подобного осложнения после хирургического вмешательства можно тем, кто страдает ожирением или грыжевой болезнью – недугом, при котором у человека уже есть и паховая, и пупочная грыжи или сочетание любой грыжи и варикозного расширения вен.

До поры до времени грыжа может не беспокоить больного. Да и визуально выпячивание часто заметно лишь при надавливании или напряжении мышц. Однако даже «молчаливая» грыжа опасна. Особенно, если произойдет ее ущемление. Его причина – сдавливание кровеносных сосудов. Всего нескольких часов задержки кровообращения достаточно, чтобы в тканях стала развиваться гангрена, а это может стоить больному жизни. Единственный выход в такой ситуации – немедленная операция.

По статистике, ущемляется около 10–12% пупочных, паховых и бедренных грыж. Часто это случается после поднятия тяжестей.

Лоскутная техника

Ношение бандажей может только задержать, но никак не остановить развитие патологии. Поэтому лечение грыжи – всегда оперативное.

Устаревший способ – пластика местными тканями. Операция заключается в сшивании краев «прорехи» с помощью натяжения собственных тканей пациента. Рецидивы болезни в этом случае составляют до 18%.

Пластика с применением сетчатых полипропиленовых протезов, похожих на заплатку, – современный и гораздо более эффективный способ лечения грыж. Осложнений практически не бывает, так как синтетический материал не вызывает реакции отторжения. Практически не возникает и рецидивов, поскольку протез образует в прохудившихся тканях брюшной стенки каркас, гораздо более прочный, чем естественная мышечная ткань. Таким образом, этот метод – не только лечебный, но и профилактический. Благодаря своей сетчатой структуре полипропиленовый лоскут в скором времени прорастает собственными клетками пациента, и уже через некоторое время его нельзя будет отличить от родных тканей.

В реабилитационном периоде пациенту не нужно ни в течение полугода носить бандаж, ни до полутора месяцев ограничивать подъем тяжестей, как это положено при традиционных операциях по поводу грыж.

Пощадите свой живот

Для профилактики грыжи следует избегать чрезмерных нагрузок, в первую очередь – поднятия тяжестей. Важно нормализовать стул: запоры способствуют появлению грыж. При нарушениях в работе кишечника поможет диета, богатая растительной клетчаткой. Также необходимо тщательно следить за собственным весом.

И конечно, нельзя забывать о физкультуре. Рыхлая, растянутая брюшная стенка – одна из основных причин образования пупочной и паховой грыж. Чтобы укрепить мышцы живота, в течение 5–7 минут делайте упражнение «велосипед». Полезно делать упражнения для укрепления мышц тазового дна – попеременно расслаблять и напрягать мышцы ануса. Это поможет укрепить нижний отдел брюшной стенки.

Вопрос о том, как накачать пресс с , связан с невозможностью выполнения обычных скручиваний. Упражнение предполагает фиксацию ног и сгибание туловища, что требует силы мускулатуры живота и гибкости поясничного отдела. При грыжах поясничные позвонки находятся в ротации (скручивании) или наклоне, что мешает выполнять сгибание или разгибание. Невозможность движений причиняет боль на фоне спазмов.

Причины боли при сгибании спины

Скручивания требуют приближения нижней границы ребер к тазовым костям за счет сокращения мышц пресса и расслабления со стороны поясницы. Наличие грыжи означает присутствие компенсаторного спазма, который может быть вызван:

• мышечным дисбалансом;
• натяжением нерва на выходе из межпозвонкового отверстия.

Причиной может быть как разворот позвонков относительно друг друга, так и сокращение пространства между ними из-за дегенеративных процессов.

Случается, что определенный позвоночно-двигательный сегмент срастается и становится неподвижным, то есть, препятствует сгибанию в данном отделе позвоночника. В последнем случае восстановить мобильность не удается, потому организм в качестве компенсации увеличивает подвижность в смежных участках, что может привести к болям.

Однако сгибание возможно только в присутствии функционирующих мышц:

• прямой и косых мышц живота, как агонистов движения;
• квадратных мышц поясницы, как антагонистов или противостоящих действию.

Читайте, каким должен быть : особенности занятия.

Узнайте, как делают : показания и противопоказания.

Боли возникают, если инициатор движения не справляется с работой. Нервная система не получает импульс на расслабление антагониста (в этом случае это мышцы поясницы). Из-за спазма, который затрагивает не все волокна, а только их часть, позвонок разворачивается. Боль при скручивании появляется по следующим причинам:

• утомление квадратной мышцы поясницы из-за растяжений;
• боль в суставе между позвонками или крестцово-подвздошном сочленении;
• из-за компрессии нерва.

Спрашивая, можно ли при грыже позвоночника качать пресс, люди полагают, что причиной дискомфорта становится именно выпирающее пульпозное ядро. Если поясница просто утомляется, то речь о компенсаторном спазме мышц спины.

При ноющей боли, которая может возникнуть после щелчка и не давать разогнуться обратно, поражается сустав. Если боль носит острый характер, простреливает, то чаще всего как на уровне мышцы, так на уровне межпозвонкового отверстия.

Как убрать боль при скручиваниях?

Необходимо восстановить тонус мышц живота и сбалансировать мускулатуру поясничного отдела. Растягивать длинные разгибатели позвоночника бесполезно, поскольку они спазмируют только при гипотонии квадратной мышцы поясницы. Именно она обеспечивает сгибание и разгибание, наклоны в стороны. Ее волокна простираются от последнего ребра до гребня подвздошной кости вертикально, а также по диагонали в двух направлениях.

Чтобы выявить дисбаланс можно провести три теста:

1. Медленно выполнить наклон в обе стороны. Присутствие спазма ограничивает амплитуду движения.
2. Попросить кого-нибудь оценить расстояние между последним ребром и тазом. Со стороны слабости мышцы ребро будет немного выше.
3. Оценить направление выпуклой стороны дуги в поясничном отделе. Вогнутая часть соответствует ослабленной мышце.

После выполнения тестов нужно растянуть спазмированную и усилить ослабленную мышцу. Нужно выполнять наклон в сторону ограничения движения, на вдохе переводя взгляд в сторону спазма, на выдохе - в противоположную. Постепенно увеличивать амплитуду наклона. Иногда требуется повторить сгибание по диагонали, вбок и вперед.

Промассировать места крепления слабой квадратной мышцы поясницы после растяжения спазма, а также реберной дуги спереди, где крепится мускулатура пресса. Боль на уровне нижнего края последнего ребра и верхнего края тазовой кости говорит о том, что все выполнено правильно. После массажа оценить результат: повторить наклон, попросить оценить баланс таза и изгиб позвоночника. Если положение костных ориентиров выровнялось, можно возвращать силу прессу.

Тренировка при грыже позвоночника

Поясничный отдел имеет большие позвонки, у которых суставные поверхности располагаются вверх и наружу или вниз и наружу, что позволяет выполнять сгибание вперед и разгибание назад, наклоны в стороны. Ротация в данном отделе ограничена, но именно она причиняет боль. Упражнения на пресс при грыже позвоночника должны стабилизировать отдел без использования квадратных мышц поясницы в динамике (см. ), потому что они могут вызвать разворот позвонка:

1. Мертвый жук: упражнение можно выполнить практически сразу после массажа и растяжки. Лечь на пол, согнуть ноги в бедрах и коленях, поднять ступни над полом, следя за прилеганием поясницы к полу. Если этого сделать не удается, то нужно подвернуть таз на себя и постараться уложить (опустить) ребра на выдохе. На выдохе поочередно разгибать ноги, приближая пятку к полу. Легкая версия предполагает касание пола без разгибания колена.
2. Планка медведя: позволяет укрепить мышечный корсет, если больно стоять в обычной планке. Из положения на четвереньках, упираться пальцами в пол и приподнять колени на 2–5 см вверх, не прогибаясь в пояснице. Подниматься на выдохе, активируя работу мышц живота.
3. Истинные скручивания. Они выполняются без фиксации ног за неподвижную опору, ступни просто стоят на полу. Необходимо придерживаться руками за бедра, из положения сидя опускать туловище на пол, постепенно укладывая позвонок за позвонком. Аналогичным образом подниматься, а в месте блокировки движения слегка подтягиваться руками. Нельзя делать скручивания рывком, а также с помощью шеи. Нельзя отрывать ступни от пола, поскольку тогда в работу включиться вся цепь мышц, а живот не получит тренировки.

Узнайте, почему должна быть правильной.

Все о : показания, противопоказания, результаты.

Читайте, каким должно быть : необходимые витамины и минералы.

Если удается выполнить 20–30 подъемов в планку медведя или выстоять в ней минуту, можно приступать к обычной планке. Основное правило - сохранение позвоночника в нейтральной позиции:

• подбородок вжат в шею;
• плечи отведены от ушей;
• ребра опущены;
• таз слегка подвернут под себя (если есть избыточный прогиб в пояснице);
• колени согнуты (это важно для разгрузки поясничного отдела).

Планка открывает возможности для создания сильного пресса, поскольку имеет десятки вариантов. Но начинать нужно с самого простого - обычная планка в статике и поочередное сгибание коленей. Важно, чтобы таз не колебался из стороны в сторону, сохранялось положение поясницы и крестца.

Правила тренировок пресса без боли

Любое отклонение в области поясницы и тем более разворот могут привести к дискомфорту. Первым делом необходимо стабилизировать таз, потом дополнять планкой, подъемом ног или использованием ролика. Качать пресс при грыже поясничного отдела позвоночника на скамье с фиксацией ступней недопустимо. Именно это приводит к истиранию суставов и диска.

Физиологичное движение, которое не приносит ничего, кроме пользы, должно стать ежедневной привычкой. К сожалению, бывает так, что, услышав жалобы на боли в пояснице, врачи или тренеры стремятся оградить больного от любых нагрузок.

Это в корне неверно. Здоровье позвоночника требует движения - за исключением очень тяжелых состояний или сильного болевого синдрома, пока они не будут устранены.

Но все-таки, можно ли качать пресс ? Ведь это довольно мощная нагрузка.

Спорный вопрос

Грыжа, особенно в самом «рабочем» поясничном отделе, возникает в связи с недостаточными или избыточными нагрузками на спину.

Если мышцы изначально ослаблены, позвоночный столб не получает должной поддержки и легко травмируется. Не двигаться вообще - не лучшее решение, ведь спину нужно укреплять.

Если напряжение слишком велико или упражнения выполняются неверно - это также негативно влияет на позвоночные структуры и может привести к прогрессированию патологии.

Чтобы укреплять спину и одновременно накачать пресс, существуют особые комплексы .

Они не только не вредны, но и очень важны как для самого позвоночника, так и для общего здоровья. Но делать упражнения необходимо осторожно, наращивая нагрузку по указанию доктора.

Вопрос тренировок при болях в пояснице, особенно если эти боли обусловлены наличием межпозвонковой грыжи, должен решать опытный врач ЛФК.

Каждый человек обладает индивидуальными особенностями, заболевание также развивается различными путями, и никто лучше врача не может порекомендовать комплекс, который подойдет в конкретном случае.

Упражнения на пресс: «за» и «против»

Работа над мышцами пресса также увеличивает гибкость позвоночника. Основные преимущества:

• стимуляция кровотока, что означает поступление питательных веществ к межпозвонковым дискам;
• укрепление тканей, что снижает риск травматизма;
• повышение мобильности, особенно при малоподвижном образе жизни;
• улучшение здоровья в целом.

Приведем некоторые примеры того, как нельзя качать пресс тем, кто страдает грыжей в пояснице (это слишком большое напряжение, которое только навредит):

• с прямыми / полусогнутыми ногами и руками за головой;
• с подтягиванием коленей к груди, головы к коленям;
• резкие движения, скручивания, повороты;
• вниз головой на .

Теперь о том, как можно качать пресс. Основная задача - подтянуть живот, задействуя косые мышцы спины, укрепить весь позвоночный столб. Движения повторяются 10 раз, в крайнем положении нужно задерживаться на 3-5 секунд.

1. Растяжка. Вис на турнике (если разрешает врач). Щадящий вариант: лежа на спине, вытянуть ноги вперед, а руки потянуть в противоположном направлении. Достаточно делать упражнение в течение 2 минут.
2. На четвереньках. Плавно и медленно прогибаться в поясничном отделе на вдохе и выгибаться на выдохе.
3. На животе. Упираясь руками в пол рядом с плечами, распрямить руки полностью, поднять корпус, не отрывая от пола таз и ноги и не запрокидывая голову. (Не рекомендуется при тяжелой форме грыжи.)
4. На спине. Согнуть ноги, руки расположить вдоль туловища. Медленно поднимать таз и торс так, чтобы они образовали прямую линию между плечами и коленями.

Врач расскажет, как правильно заниматься при проблемах дисков в поясничном отделе. Дело в том, что для каждого больного упражнения нужно подбирать индивидуально.

Невозможно просто качать пресс, не укрепляя при этом все тело, но он тренируется, если задействовать разные группы мышц. Крепкие мышцы брюшного пресса и спины обеспечивают оптимальную поддержку позвоночника.

Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)

Операция по удалению пупочной грыжи – одна из самых частых операций, которая, по подсчетам исследователей, на сегодняшний день проводится у 30% недоношенных и 20% доношенных детей. Диагностировать пупочную грыжу у взрослых можно в основном у женщин после 40 лет. Разберем подробнее, почему возникает такое заболевание и как его лечат врачи.

Причины возникновения грыжи

Оперативная гастроэнтерология определяет пупочную грыжу, как состояние, при котором происходит выход некоторых внутренних органов через расширенное пупочное кольцо за брюшную стенку. К таковым органам относится большой сальник и прямая кишка, а точнее, только их часть.

Разберем подробнее, что может вызвать появление пупочной грыжи:

1. Пупочная грыжа, как врожденное заболевание, возникает при недостаточном рубцевании кольца, когда в нем остается отверстие. В детском возрасте такое явление может не наблюдаться, но с течением времени, под воздействием внешних факторов заболевание все - таки диагностируется.
2. Грыжа может возникнуть и при беременности и после родов. Беременность – тот период, при котором живот женщины увеличивается в своем размере, причем происходит растягивание пупка. Также в этот период женщина может страдать запорами, вызывающими увеличение давления в животе, что является дополнительным фактором к появлению грыжи. Риск возникновения болезни увеличен для тех женщин, у которых будут уже не первые роды. К дополнительным причинам можно отнести тяжелую родовую деятельность, большой вес плода, многоводие.
3. Ведение малоподвижного образа жизни. В том случае, когда человек ведет такой образ жизни, избегая физических нагрузок, происходит ослабление его брюшного пресса, что может стать причиной для развития болезни.
4. Не только малоподвижный образ жизни, но и слишком активный, особенно с применением чрезмерных физических нагрузок, может стать причиной развития грыжи. Если постоянно поднимать тяжести, происходит повышение давления в животе.
5. Если человек страдает заболеванием, при котором повышается внутрибрюшное давление, может возникнуть пупочная грыжа. К таковым можно отнести патологии пищеварительного тракта, которые сопровождаются постоянными запорами, хроническим кашлем.
6. Еще одна причина – лишний вес и ожирение. Наличие подкожного жира считается дополнительным весом, который вызывает растягивание переднего брюшного отдела.
7. Перенесенная операция. Грыжа может образоваться на месте послеоперационного шва. Риск возникновения такого заболевания особенно увеличивается, когда человеком не соблюдены рекомендации лечащего врача, а также когда он начинает заниматься физической деятельностью слишком рано после перенесенной операции.
8. Развитие грыжи после травмы области живота.
9. Быстрая потеря веса. Такое явление может наблюдаться при жесткой диете, которую соблюдает человек, а также если он страдает заболеванием, которое сопровождается быстрым истощением. При этом происходит ослабление пупочного кольца, что создает прекрасную среду для возникновения болезни.

Как распознать заболевание?

Такое заболевание сопровождается не только неприятными ощущениями в плане физическом, но также дискомфортом и в эмоциональном плане. Как правило, грыжу невозможно спрятать, чтобы она не была видна и по этой причине человек получает эстетическую проблему.

Также стоит отметить синдром боли, который возникает после физической нагрузки и при сильном кашле. Начальная стадия не сопровождается какими - либо явными симптомами и болью. Сильный синдром боли свидетельствует о том, что патология протекает на запущенной стадии и требует срочного лечения. Если запустить болезнь до такой стадии, то боль приобретает постоянный характер, а также может возникнуть тошнота, рвота, нарушенное функционирование стула. При появлении таких симптомов можно говорить о большом размере грыжи.

Немного выпирающий пупок может не обращать на себя внимания, но это является первым признаком возникновения болезни и у взрослого человека, и у ребенка. Когда ребенок или взрослый человек находится в лежачем положении, выпячивание не видно, но если человек стоит, если кашляет или напрягает живот, грыжа опять выходит за свои рамки и становится легко замечаемой. На первой стадии такое выпячивание можно просто вправить внутрь, но со временем это становится невозможным.

Признаки недуга могут отличаться, исходя из размера выпячивания, а также скорости развития. Можно отметить, что один размер грыжи может по - разному проявлять себя у разных людей. Так, у одного человека 5 – сантиметровая грыжа не сопровождается каким - либо дискомфортом и другими симптомами. У иного же человека такого размера выпячивание вызывает боль и ограничение трудовой деятельности. Это можно объяснить разным порогом боли, наличием или отсутствием ущемления грыжи, а также тем, попадание каких органов в мешок грыжи наблюдается при этом.

При достижении выпячиванием внушительного размера, а также при ущемлении органов возникают следующие симптомы:

• в пупочной грыже локализуется острая боль, которая усиливается в случае напряжения живота;
• кожный покров в области выпячивания краснеет, а с течением развития болезни - синеет;
• возникает тошнота и рвота;
• потеря аппетита;
• нарушение стула, диарея, а с течением развития болезни – возникновение запоров;
• перитонит, воспаление ущемленных органов.

Как лечить заболевание у детей?

Лечение пупочной грыжи у детей можно проводить с помощью корректирующего пластыря и специального бандажа.

Корректирующий пластырь, массаж, гимнастика помогут избавиться от грыжи, которая развивается на 1 стадии. Если заболевание находится на запущенной стадии, манипуляции будут не эффективными. Накладывать пластырь должен только врач.

Также используется бандаж при грыже, который рекомендован лишь грудничкам. Но такой бандаж не проводит лечение грыжи, а лишь помогает предупредить увеличение выпячивания. Для достижения большего эффекта проводят комплексное лечение, сочетая применение бандажа с гимнастикой и массажем.

Как лечить заболевание у взрослых?

Как вылечить пупочную грыжу у взрослого человека? Лечение пупочной грыжи без операции у взрослых проводится с применением бандажа, который удерживает брюшную полость и помогает предотвратить увеличение выпячивания. При этом необходим массаж, который поможет улучшить эффективность лечения. Так же воздействует на заболевание и лечебная физкультура, но только в тех случаях, если человек не страдает сердечными патологиями и не имеет повышенную температуру.

Лечение пупочной грыжи у взрослых проводится и методом операции, но лишь в некоторых случаях. К таковым можно отнести ситуации, когда имеется защемление, непроходимость кишечника, эмбриональная грыжа. Существуют и противопоказания к проведению операции. Так, оперативное вмешательство запрещено детям до 5 лет, при наличии инфекций в организме и онкологических патологий, беременности, инсульта, инфаркта, цирроза печени, диабета.

Перед тем, как проводить удаление пупочной грыжи у взрослых, к операции следует подготовиться. Так, перед ней необходима сдача анализов, а именно крови и мочи. Также проводят УЗИ брюшной полости, рентген желудка, флюорографию.

Операция проводится, применяя проводниковую или местную анестезию. Проводниковая анестезия менее щадящая, так как после ее ухода отмечается слабость, нарушение внимания и ухудшенное общее состояние. Рассмотрим подробнее следующие виды операции пупочной грыжи:

1. Интраперитонеальная операция необходима в случае диагностирования эмбриональной грыжи. После удаления пупочной грыжи иссекают оболочку грыжи и зашивают ткани.
2. Герниопластическая операция считается традиционной при диагностировании болезни у детей и взрослых. В ходе операции врач разрезает ткани грыжи, после чего проводит отделение грыжевого мешка от подкожной клетчатки, заправление содержимого мешка в полость живота. После проведения всех процедур ткани зашивают. Но после операции по удалению пупочной грыжи таким методом могут возникнуть осложнения.
3. Сетчатые импланты. Метод схож с вышеуказанным, но имеет одно отличие. Так, в этой ситуации врач вшивает в ткань сетчатый имплант, который помогает предотвратить рецидивы.
4. Лапароскопическое вмешательство. В этом случает врач осуществляет 3 прокола, в которые вводит трубки – троакары. В самый большой прокол из трех вводит эндоскоп с камерой и светом. В два остальных отверстия вводят инструменты, необходимые для операции. Такого вида вмешательство запрещено в случае иммунодефицита, нарушенного функционирования печени, менструации.

Какие могут быть осложнения после операции?

К таковым можно отнести:

1. Инфекция может попасть в рану.
2. Оперированный край пупка может опухнуть. Как правило, это наблюдается, если использовали импланты при операции. Такой отек самостоятельно исчезает спустя несколько недель.
3. Появление гематомы, которая также рассосется сама по себе.
4. Может развиться невралгия, то есть нарушенное функционирование окончаний нервов. Так, может возникать боль и жжение в месте проведения операции. Боль можно устранить, приняв обезболивающий препарат.
5. Может диагностироваться парез или непроходимость кишечника. В этом случае необходим прием средств, способствующих усилению перистальтики.

Конечно, лучше обратиться к врачу, если возникли такие неприятные симптомы после операции, хоть они и могут исчезнуть самостоятельно. Лучше лишний раз перестраховаться, чем потом тратить средства и время на повторное лечение.

2017-02-06

Лечение пупочной грыжи без операции: возможно ли это?

Наш кишечник – динамичный орган. Именно он создает основное давление в брюшной полости, так как он способен изменяться в объеме под воздействием съеденной пищи и газов, из-за этой пищи образованных. Даже когда мы спим или занимаемся своими делами, кишечник работает, сокращаясь, проводя пищу, жидкость и газы по своему ходу.

• Почему нужно лечить пупочную грыжу?
• Как можно обойтись без операции?
• Что представляет из себя операция?
• Какие могут быть осложнения операции?

Как только брюшная стенка в каком-то месте «дает слабину», то есть где-то расходится мышечный слой или растягивается сухожилие мышцы, кишечник сразу же устремляется туда. Так и возникает грыжа.

Пупочная грыжа – это попадание какого-то участка кишечника (в основном, тонкого) в пупочное кольцо и его выпячивание. Чаще всего она возникает у таких категорий лиц:

1. Беспокойных или болеющих детей первых месяцев жизни, которые часто плачут и кричат (это создает повышение давления в брюшной полости при слабости передней брюшной стенки).
2. Детей первых годов жизни, страдающих рахитом: это заболевание предрасполагает к снижению мышечного тонуса, в том числе и мышц передней брюшной стенки.
3. Беременных и родивших женщин: и сама беременность, и большая физическая нагрузка во время родов и после них значительно увеличивают внутрибрюшное давление.
4. Людей с ожирением вследствие эндокринного заболевания или лиц с лишним весом.
5. Людей с заболеваниями печени или другими (в основном, онкологическими) болезнями, которые провоцируют развитие асцита – скопление жидкости в животе.
6. Тех, кто занимается спортом или выполняет тяжелую физическую работу при слабости брюшной стенки (особенно если у человека уже были операции на животе, разрез при которых проходил возле пупка).

Лечение пупочной грыжи без операции возможно только у детей до 5 лет, всем остальным показана операция.

Почему нужно лечить пупочную грыжу?

Осложнения нелеченной пупочной грыжи такие:

1. Петли кишки, которые вначале свободно входят-выходят в пупочное кольцо, позже прорастают спайками. Так формируется невправляемая грыжа, которая не только представляет собой постоянный косметический дефект, но и легче может ущемиться.
2. Ущемление грыжи. Обычно возникает из-за действия каких-то провоцирующих факторов: физической нагрузки, крика или плача, приема большого объема «тяжелой» пищи. В этом случае петли кишки не могут самостоятельно выйти из «ловушки», а само грыжевое отверстие сдавливает сосуды кишки, из-за чего участок кишечника может отмереть, если срочно не оказать помощь (это не всегда операция). Вправлять ущемление самостоятельно очень опасно для жизни!
3. Кишечная непроходимость – тоже следствие спаечного процесса в воротах грыжи. Также является опасным для жизни заболеванием, которое лечат только хирурги.

Как можно обойтись без операции?

У детей до пяти лет только при небольших размерах грыжи без признаков ущемления применяют консервативное лечение такого характера:

• грыжу вправляют в лежачем положении,
• сверху и снизу, а затем справа и слева формируют кожные складки, которые фиксируются лейкопластырем,
• родителям нужно тщательно подбирать диету малыша, чтобы он не страдал от кишечных колик (при подозрении на них дают «Инфакол», «Эспумизан» или «Боботик» вместе с «Риабалом» в возрастных дозировках) и от запоров,
• ежедневно делается массаж животика: поглаживание радиальное – сначала от правого, затем от левого подреберья к пупку, потом – движение по часовой стрелке вокруг пупка, затем поглаживание от правой и левой паховых складок – к пупку, и опять круговое движение вокруг грыжи;
• массаж дополняется гимнастикой:

  а) ребенка за ручки аккуратно поднимают из положения лежа на спине в сидячее положение,
  б) поворачивают малыша то на правый, то на левый бок,
  в) кладут ребенка животом на гимнастический мяч и покачивают его.

У взрослых, которые имеют противопоказания к операции, в качестве консервативного лечения применяется ношение бандажа. Им можно делать такой же массаж и упражнения, если к последним нет противопоказаний (беременность, заболевания сердца, высокая температура).

Что представляет из себя операция?

Операция на пупочную грыжу может быть выполнена из большого разреза или лапароскопическим способом. Последний применяется, если у человека нет послеоперационных шрамов в области белой линии живота (от грудины до лобка линия идет через пупок).

Лапароскопический метод является наиболее оптимальным: делается несколько разрезов, в один из них вводится видеоаппаратура, через другие – инструменты. Производится ушивание грыжевых ворот, иссечение спаек и укрепление передней брюшной стенки. После такой операции довольно быстро выписывают домой, а на животе остается несколько маленьких шрамиков.

Большой разрез проводится при значительных размерах грыжи, если уже проводились операции в брюшной полости, а также по желанию человека.

В некоторых случаях само пупочное кольцо приходится удалять, о чем человека хирург предупреждает заранее (потом возможно проведение пластической операции по воссозданию пупка).

Для предупреждения рецидива грыжи (а это довольно частое осложнение, так как не каждый человек может отказаться на ближайшие пару лет от физической нагрузки) ставится сетка при пупочной грыже. Это очень эффективный метод лечения, когда под апоневроз, то есть большое сухожилие (реже – под кожу) вшивается специальная сетка из инертного для организма материала. В итоге грыжа в месте операции больше не появляется.

Послеоперационный период

Пупочная грыжа: после операции, проводимой лапароскопическим способом, пациента обычно выписывают домой на следующие сутки (есть практика выписки в тот же день для детей, которые в больнице будут чувствовать себя некомфортно). Если грыжу лечили с применением большого разреза, пациент может провести в клинике несколько (обычно не более трех) дней.

В первые двое-трое суток в ране чувствуется значительная боль, из-за чего пациент получает обезболивающие препараты в виде уколов. Некоторое время нельзя принимать пищу, так как после такой операции возникает рефлекторный парез кишечника.

В течение недели-полутора каждый день производятся перевязки, оперирующий хирург наблюдает за состоянием раны. Если все протекает хорошо, то швы снимаются ближе к 10 дню после операции.

Можно полностью вернуться к привычному образу жизни уже через две недели при лапароскопической операции, чуть больше – при применении большого разреза.

Какие могут быть осложнения операции?

Осложнения после операции пупочной грыжи встречаются редко. Самые распространенные из них такие:

1. кровотечение,
2. гнойное воспаление послеоперационной раны,
3. несостоятельность швов,
4. послеоперационный психоз,
5. рецидив грыжи.

Кому и когда противопоказана операция:

• при обострении хронических заболеваний;
• при возникновении острых состояний, особенно тех, которые
• сопровождаются повышением температуры тела;
• при тяжелых заболеваниях сердца и сосудов;
• во время беременности;
• тяжелая патология органов дыхания.

Анестезиологическое пособие во время операции

Когда и под каким наркозом делается операция? Это зависит от вида операции, состояния человека, наличия у него сопутствующих болезней. Обычно операция с большим разрезом у взрослых проводится под общим наркозом, лапароскопическая операция – под эпидуральной анестезией. Но могут и два этих вида быть выполнены под общим наркозом. Под местным наркозом сейчас может быть выполнен только первый этап неотложной помощи при ущемлении грыжи, дальше операция продолжается под общей анестезией.

Что пишут люди, которым проводилась операция по поводу пупочной грыжи?

Отзывы, в основном, положительные.

• Варвара, Санкт-Петербург: «Мы делали операцию, когда ребенку было 4,5 года. Делали лапароскопию. Шов почти незаметен. Все прошло хорошо. Провели три дня в больнице (из них две ночевки), а потом пошли домой. Самое трудное – сдать анализы перед операцией в поликлинике».
• Снежана, Москва: «Мы три года прожили и даже не знали, что у нас пупочная грыжа. Удалили грыжу лапароскопией, все нормально. Швов никаких нет, только маленькие шрамики, но они не существенны. Теперь животик дочки выглядит красиво».
• Ирина, Пермь: «Все прошло хорошо. Наркоз был масочный, ребенку понравилось. Самым сложным оказалось вылежать в постели три дня после операции, так как ребенок уже себя хорошо чувствует и не понимает, зачем лежать. Повязку сняли через неделю, мыться разрешили только на 10 день, ванну – через 2 недели, ограничение физических нагрузок – на 14 дней».

Грамотное отношение к физической нагрузке не приносит вреда человеку с проблемами поясничного отдела позвоночника. Качая пресс при позвоночной грыже, нужно помнить, что смещение дисков вызвано ослаблением мышечного тонуса, а физические упражнения способствуют его укреплению. Тренировки не должны причинять боль в позвоночном столбе, а нагрузки на опорно-двигательный аппарат нужно увеличивать постепенно. Сильный пресс является основой комплексной терапии при лечении заболеваний позвоночника.

Можно ли накачать пресс с межпозвоночной грыжей?

Межпозвоночная грыжа - это не повод отказаться от стройного и подтянутого тела. Физические упражнения важны и для деформированного позвоночника и для здоровья в целом. Правильное отношение к физической активности невредно и крайне полезно для спины. При межпозвоночной грыже можно укрепить мышечный каркас поясничного отдела, сделать его более устойчивым. Качание пресса помогает закрепить мышечные волокна в корсет, состоящий из крепких мышц спины, пресса и боковых мускул торса. Накачивания брюшного пресса помогают:

• укрепить мышцы живота;
• убрать излишний объем;
• улучшить гемодинамику;
• повысить мобильность;
• увеличить гибкость позвонков;
• нормализовать питание хрящевых и костных тканей.

При межпозвоночной грыже все физические упражнения проводятся под строгим контролем врача или тренера.

Упражнения на пресс при межпозвоночной грыже следует начать с подготовительных мероприятий. Тренировка при такой патологии не включает в себя классическое укрепление мускулатуры живота. Важно избегать резкости в движениях, ротации и сгибания позвоночного столба больше чем на 90°. Вся накачка, направленная на подтягивание пресса, состоит из проработки прямых, косых мышц спины и живота, тренировок для общего укрепления мышечного объема. Упрочняя пресс при грыже позвоночника, важно помнить, что существует три основных периода развития межпозвоночной грыжи:

• острый (сильные болевые ощущения, нарушения в нервной системе);
• подострый (21 день после купирования боли);
• ремиссия (спустя 6 недель после устранения болевого синдрома).

Качать пресс при грыже можно только в период ремиссии. При накачивании пресса человеку с межпозвоночной грыжей противопоказаны следующие позы:

• на ровной поверхности, ноги прямые, верхние конечности за головой;
• в лежачем положении на спине, колени подтянуты к груди;
• порывистые движения, скрутки и повороты;
• подтягивание тела на турнике вниз головой;
• лежа, согнув ноги, руки за голову.

Техника выполнения упражнения на пресс при грыже позвоночника

Перед тем как начать тренировку, нужно разогреть все мышцы тела. Это позволит избежать дискомфорта и травм во время занятия. Примерный комплекс упражнений для качания пресса при межпозвоночной грыже предоставлен в таблице:

Для того чтобы накачать пресс при межпозвоночной грыже, хорошо подойдут изометрические упражнения - напряжение мышц при минимальных движениях или упражнения на статику. К таким тренировкам относятся все виды «планок» (классическая, стоя на коленях или локтях, с помощью фитбола, боковые, обратная), приседания у стены, гребля руками и ногами лежа на полу. При выполнении статики дыхание всегда должно быть ровным, в усилие вкладывается все тело, упражнения выполняются без рывков. При межпозвоночной грыже накачивать пресс нужно начинать с 70% усилием, постепенно его повышая.

Главная » Здоровье » Какие упражнения на пресс можно выполнять при грыже позвоночника. Как накачать пресс с межпозвоночной грыжей без риска осложнений? Можно заниматься спортом с пупочной грыжей